59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A. 强烈利尿B. 自身腹水浓缩回输C. 反复大量放腹水D. 大量补充清蛋白E. 联合使用护肝药物

步骤 1：理解难治性肝硬化腹水的治疗需求
难治性肝硬化腹水是指常规治疗手段（如利尿剂）无法有效控制的腹水。治疗的目标是减少腹水量，缓解症状，改善患者的生活质量。

步骤 2：分析各选项的治疗效果
A. 强烈利尿：虽然可以快速减少腹水量，但可能导致电解质紊乱和肾功能损害。
B. 自身腹水浓缩回输：通过浓缩腹水，去除其中的水分和毒素，再将浓缩后的腹水回输体内，可以有效减少腹水量，同时避免电解质紊乱。
C. 反复大量放腹水：虽然可以快速减少腹水量，但容易导致低蛋白血症和电解质紊乱。
D. 大量补充清蛋白：可以提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成，但不能直接减少已有的腹水量。
E. 联合使用护肝药物：可以改善肝功能，但对腹水的直接治疗效果有限。

步骤 3：选择最佳治疗方案
根据上述分析，自身腹水浓缩回输（B）是治疗难治性肝硬化腹水的较好方法，因为它可以有效减少腹水量，同时避免电解质紊乱和肾功能损害。