急性胰腺炎患者高热持续2~3周不退，上腹部可扪及包块，首先应怀疑A. 败血症B. 化脓性胆管炎C. 膈下脓肿D. 胰腺脓肿E. 无

步骤 1：理解急性胰腺炎的临床表现
急性胰腺炎是一种胰腺的炎症性疾病，其临床表现包括腹痛、恶心、呕吐等。在严重的情况下，可能会出现高热、持续不退，以及上腹部可扪及包块等并发症。

步骤 2：分析高热持续2~3周不退的原因
高热持续2~3周不退，提示可能存在感染或脓肿等并发症。在急性胰腺炎患者中，这些并发症可能包括胰腺脓肿、化脓性胆管炎、膈下脓肿等。

步骤 3：确定上腹部可扪及包块的原因
上腹部可扪及包块，提示可能存在局部的脓肿或炎症。在急性胰腺炎患者中，胰腺脓肿是最常见的原因，因为胰腺炎症可能导致局部组织坏死和脓肿形成。

步骤 4：综合分析
综合上述分析，急性胰腺炎患者高热持续2~3周不退，上腹部可扪及包块，首先应怀疑胰腺脓肿。