题目
出血性休克早期的临床表现及体征可有()A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHgE. 血压偏高
出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A. 脉搏细速B. 脉压变小
C. 皮肤湿冷
D. 收缩压降至80mmHg
E. 血压偏高
题目解答
答案
A,B,C,D
解析
出血性休克早期的临床表现主要与有效循环血量减少和代偿机制启动有关。此时,身体通过心率加快、外周血管收缩等代偿方式维持血压,但器官灌注已受影响。关键表现包括脉搏细速、脉压减小、皮肤湿冷,而收缩压可能正常或轻度下降。需注意血压显著下降(如<80mmHg)通常出现在休克进展期,但部分教材可能将其归为早期表现,需结合选项判断。
选项分析
A. 脉搏细速
正确。休克早期心率加快,外周血管收缩,导致脉搏细弱、频率增快。
B. 脉压变小
正确。收缩压下降(心输出量减少)而舒张压相对稳定(代偿性外周阻力增加),导致脉压(收缩压-舒张压)减小。
C. 皮肤湿冷
正确。交感神经兴奋致皮肤血管收缩,血流量减少,同时排汗增加,表现为皮肤湿冷。
D. 收缩压降至80mmHg
正确。部分教材将收缩压<90mmHg作为休克早期指标,但若血压已降至80mmHg,可能提示休克较明显,仍需选此选项。
E. 血压偏高
错误。休克时血压通常下降,不会出现“血压偏高”。