关于水钠代谢紊乱，下列哪几项是正确的（）。A. 等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水B. 平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高C. 低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na和Cl常明显减少D. 高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠E. 大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水

本题考查水钠代谢紊乱的类型及其临床表现，需掌握等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水的病理生理特点。解题核心在于：

1. 等渗性缺水：细胞外液等渗丢失，细胞内液间接减少；
2. 低渗性缺水：钠丢失多于水，尿液中钠、氯减少，尿比重降低；
3. 高渗性缺水：失水多于失钠，血钠升高但总体钠仍不足；
4. 平衡液的渗透压应与血浆相近；
5. 烧伤类型：大面积烧伤常导致细胞内液和细胞外液同时丢失。

选项A

等渗性缺水时，细胞外液等渗丢失（如消化液丢失、大面积烧伤初期），细胞外液减少通过渗透压调节机制导致细胞内液也减少。因此，细胞外和细胞内均缺水，正确。

选项B

平衡液（如乳酸林格液）的电解质比例接近血浆，且渗透压与血浆相等。若渗透压高于血浆，会导致输注时细胞脱水，因此错误。

选项C

低渗性缺水时，钠丢失多于水，肾脏保钠排钾，尿中Na⁺、Cl⁻减少；同时血容量下降刺激抗利尿激素分泌，尿比重降低（常低于1.010）。因此正确。

选项D

高渗性缺水时，失水多于失钠，血钠浓度升高，但总体钠含量仍不足（因水分丢失更多）。若“体内不缺钠”，则不会出现血钠升高的现象，因此错误。

选项E

大面积烧伤采用暴露疗法时，丢失的不仅是细胞外液（如组织间液），还包括细胞内液（如细胞破裂释放内容物），属于混合性缺水，而非等渗性缺水，因此错误。