题目
患者,男,50岁,6小时前突然出现胸骨后紧缩性痛。心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V5~V6均有深而宽的Q波,伴ST段上抬0.5mV。应诊断为A. 急性前间壁心肌梗死B. 急性下壁心肌梗死C. 急性下侧壁心肌梗死D. 急性前侧壁心肌梗死E. 急性正后壁心肌梗死
患者,男,50岁,6小时前突然出现胸骨后紧缩性痛。心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V5~V6均有深而宽的Q波,伴ST段上抬0.5mV。应诊断为
A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性下侧壁心肌梗死
D. 急性前侧壁心肌梗死
E. 急性正后壁心肌梗死
题目解答
答案
C. 急性下侧壁心肌梗死
解析
步骤 1:分析心电图表现
心电图显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V5~V6导联均有深而宽的Q波,伴ST段上抬0.5mV。这些特征提示心肌梗死的诊断。
步骤 2:确定心肌梗死的部位
Ⅰ、aVL导联的异常提示左心室侧壁的梗死,而Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的异常提示下壁的梗死。V5~V6导联的异常进一步支持下壁和侧壁的梗死。
步骤 3:综合判断
根据心电图的异常表现,可以判断患者发生了急性下侧壁心肌梗死。
心电图显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V5~V6导联均有深而宽的Q波,伴ST段上抬0.5mV。这些特征提示心肌梗死的诊断。
步骤 2:确定心肌梗死的部位
Ⅰ、aVL导联的异常提示左心室侧壁的梗死,而Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的异常提示下壁的梗死。V5~V6导联的异常进一步支持下壁和侧壁的梗死。
步骤 3:综合判断
根据心电图的异常表现,可以判断患者发生了急性下侧壁心肌梗死。