题目
患者,男性,36岁。行甲状腺大部切除术后18小时,患者烦躁不安,高热大汗,测体温39℃,脉搏125次/分,血压 120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml 淡血性液,首先考虑的并发症是A. 喉头水肿B. 切口内血肿形成C. 甲状旁腺损伤D. 甲状腺危象E. 压迫喉返神经
患者,男性,36岁。行甲状腺大部切除术后18小时,患者烦躁不安,高热大汗,测体温39℃,脉搏125次/分,血压 120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml 淡血性液,首先考虑的并发症是
A. 喉头水肿
B. 切口内血肿形成
C. 甲状旁腺损伤
D. 甲状腺危象
E. 压迫喉返神经
题目解答
答案
D. 甲状腺危象
解析
步骤 1:评估患者症状
患者在甲状腺大部切除术后18小时出现烦躁不安、高热大汗,体温39℃,脉搏125次/分,血压120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml淡血性液。这些症状提示患者可能出现了甲状腺危象。
步骤 2:甲状腺危象的定义
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症患者在手术、感染、创伤等应激情况下,由于甲状腺激素大量释放入血,导致机体代谢率急剧升高,出现高热、心率加快、烦躁不安等症状的严重并发症。
步骤 3:排除其他并发症
患者切口无渗血,引流管流出淡血性液,排除了切口内血肿形成和压迫喉返神经的可能。患者血压正常,排除了甲状旁腺损伤的可能。患者无呼吸困难,排除了喉头水肿的可能。
患者在甲状腺大部切除术后18小时出现烦躁不安、高热大汗,体温39℃,脉搏125次/分,血压120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml淡血性液。这些症状提示患者可能出现了甲状腺危象。
步骤 2:甲状腺危象的定义
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症患者在手术、感染、创伤等应激情况下,由于甲状腺激素大量释放入血,导致机体代谢率急剧升高,出现高热、心率加快、烦躁不安等症状的严重并发症。
步骤 3:排除其他并发症
患者切口无渗血,引流管流出淡血性液,排除了切口内血肿形成和压迫喉返神经的可能。患者血压正常,排除了甲状旁腺损伤的可能。患者无呼吸困难,排除了喉头水肿的可能。