题目
12、“清理呼吸道无效”的相关因素不包括A. 痰液黏稠B. 胸痛C. 肺通气障碍D. 咳嗽无力E. 意识障碍
12、“清理呼吸道无效”的相关因素不包括
A. 痰液黏稠
B. 胸痛
C. 肺通气障碍
D. 咳嗽无力
E. 意识障碍
题目解答
答案
C. 肺通气障碍
解析
清理呼吸道无效是护理诊断中常见的问题,其相关因素主要涉及影响个体排痰能力的生理或病理状态。本题需识别不属于相关因素的选项。关键在于区分直接导致排痰困难的因素与病理生理结果。例如,痰液黏稠、胸痛、咳嗽无力、意识障碍均直接影响排痰,而肺通气障碍属于病理结果,是诊断依据而非直接相关因素。
选项分析
A. 痰液黏稠
痰液黏稠会增加排出难度,属于直接相关因素。
B. 胸痛
胸痛使患者因疼痛而抑制咳嗽反射,影响排痰。
C. 肺通气障碍
肺通气功能受损是病理状态,属于诊断依据,而非直接导致排痰困难的因素。
D. 咳嗽无力
咳嗽力量不足直接影响痰液排出。
E. 意识障碍
意识不清的患者无法自主咳嗽排痰。