题目
高烧患者出汗多,呼吸增快易出现A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 低钠血症
高烧患者出汗多,呼吸增快易出现
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 低钠血症
题目解答
答案
A. 高渗性脱水
解析
本题考查脱水类型的判断,核心在于理解不同脱水类型的特点及生理机制。高烧时,患者通过出汗和呼吸增快来散热,这两种方式会导致水分大量丢失,而电解质(如钠)的丢失较少。此时需明确:
- 高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血浆渗透压升高;
- 低渗性脱水则相反,失钠多于失水;
- 等渗性脱水是水和钠按比例丢失。
本题的关键在于判断主要丢失成分,从而对应脱水类型。
生理机制分析
- 出汗:汗液中水分含量高,但钠浓度低于血浆,因此主要丢失水分,少量钠。
- 呼吸增快:通过呼吸蒸发的水分不含电解质,仅丢失水分。
脱水类型判断
- 失水 > 失钠:导致细胞外液渗透压升高,刺激口渴中枢和抗利尿激素分泌,属于高渗性脱水。
- 排除其他选项:
- 低渗性脱水需大量丢失钠(如呕吐、腹泻);
- 等渗性脱水需血浆丢失(如烧伤);
- 水中毒和低钠血症需血钠浓度过低,与本题情况相反。