7.【A2 题型】 患者女性，22岁，突有寒战高热，膝关节红、肿、热、痛明显。诊断为急性化脓性关节炎。其早期治疗不包括：A. 静脉输注抗生素B. 关节腔注入抗生素C. 关节灌洗D. 牵引E. 内固定

考查要点：本题主要考查对急性化脓性关节炎早期治疗原则的理解，需区分不同治疗手段的适用阶段。

解题核心：明确急性化脓性关节炎的治疗目标是控制感染和减少关节破坏，早期以非手术治疗为主，而内固定属于手术治疗，通常不用于急性期。

关键点：

1. 抗生素应用（静脉输注、关节腔注射）是核心。
2. 关节灌洗和牵引可减少关节腔内压力，防止软骨破坏。
3. 内固定多用于骨折或关节结构不稳定的情况，且可能加重炎症，故不在早期治疗范围内。

急性化脓性关节炎的早期治疗需遵循以下原则：

1. 抗生素治疗：通过静脉输注（A）或关节腔注入（B）快速控制感染。
2. 关节处理：通过灌洗（C）清除脓液，通过牵引（D）固定关节减少活动。
3. 避免手术干预：内固定（E）属于手术治疗，可能破坏关节血供，加重炎症，通常不用于急性期。

排除法：

• A、B、C、D均为非手术或辅助性治疗，符合早期处理原则。
• E选项“内固定”属于结构重建，需在炎症控制后考虑，故为正确答案。