题目
[单选,A3型题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()A. 外周血象检查B. 心电图检查C. 胸部X线检查D. 血气分析E. 超声波检查
[单选,A3型题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()
A. 外周血象检查
B. 心电图检查
C. 胸部X线检查
D. 血气分析
E. 超声波检查
题目解答
答案
C. 胸部X线检查
解析
步骤 1:分析病史和症状
患者有长期的慢性咳嗽和咳痰病史,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿,提示可能存在慢性阻塞性肺疾病(COPD)或心功能不全。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,提示可能存在急性肺部疾病,如肺栓塞或气胸等。
步骤 2:选择检查方法
A. 外周血象检查:可以了解有无感染,但不能直接诊断急性肺部疾病。
B. 心电图检查:可以了解心脏情况,但不能直接诊断急性肺部疾病。
C. 胸部X线检查:可以直观地观察肺部和胸腔情况,对于诊断急性肺部疾病如气胸、肺栓塞等有重要价值。
D. 血气分析:可以了解呼吸功能,但不能直接诊断急性肺部疾病。
E. 超声波检查:可以了解心脏和胸腔情况,但不如胸部X线检查直观。
步骤 3:确定最有价值的检查
根据患者的症状和病史,胸部X线检查是最有价值的检查,可以直观地观察肺部和胸腔情况,对于诊断急性肺部疾病如气胸、肺栓塞等有重要价值。
患者有长期的慢性咳嗽和咳痰病史,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿,提示可能存在慢性阻塞性肺疾病(COPD)或心功能不全。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,提示可能存在急性肺部疾病,如肺栓塞或气胸等。
步骤 2:选择检查方法
A. 外周血象检查:可以了解有无感染,但不能直接诊断急性肺部疾病。
B. 心电图检查:可以了解心脏情况,但不能直接诊断急性肺部疾病。
C. 胸部X线检查:可以直观地观察肺部和胸腔情况,对于诊断急性肺部疾病如气胸、肺栓塞等有重要价值。
D. 血气分析:可以了解呼吸功能,但不能直接诊断急性肺部疾病。
E. 超声波检查:可以了解心脏和胸腔情况,但不如胸部X线检查直观。
步骤 3:确定最有价值的检查
根据患者的症状和病史,胸部X线检查是最有价值的检查,可以直观地观察肺部和胸腔情况,对于诊断急性肺部疾病如气胸、肺栓塞等有重要价值。