【多】 风心病二尖瓣关闭不全可导致A. 左室扩大B. 左房扩大C. 肺动脉高压D. 全心扩大E. 右室扩大

考查要点：本题主要考查学生对风心病二尖瓣关闭不全病理生理机制的理解，以及其对心脏结构和功能的影响。

解题核心思路：

1. 二尖瓣关闭不全导致血液反流，引起左心房和左心室容量负荷增加。
2. 左心房扩大后，肺静脉回流受阻，导致肺动脉高压。
3. 肺动脉高压进一步累及右心系统，最终可能引发全心扩大。

破题关键点：

• 明确二尖瓣关闭不全的血流动力学变化（反流、容量负荷）；
• 理解心脏各腔室扩大的连锁反应机制；
• 掌握肺动脉高压对右心的影响。

选项分析

A、左室扩大

二尖瓣关闭不全时，左心室在收缩期有血液反流至左心房，导致左心室需要超负荷工作以维持正常输出，长期代偿会导致左室扩大。

B、左房扩大

反流的血液直接进入左心房，使其容量负荷增加，导致左房扩大。

C、肺动脉高压

左房扩大后，压力升高，通过肺静脉反向传递至肺循环，引起肺动脉高压。

D、全心扩大

肺动脉高压导致右心室后负荷增加，右心室扩大，最终累及右心房，形成全心扩大。

E、右室扩大

肺动脉高压直接增加右心室的泵血阻力，导致右室扩大。