题目
男性，58岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气短3年。平地行走时因呼吸困难需要停止，近1年来无急性加重。既往吸烟史40年。肺功能结果提示：吸入支气管扩张剂后FEV1／FVC62%，FEV1%pred 65%，首选的吸入治疗药物是A. 短效抗胆碱能药物B. 长效抗胆碱能药物C. 短效β2受体激动剂D. 糖皮质激素
男性，58岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气短3年。平地行走时因呼吸困难需要停止，近1年来无急性加重。既往吸烟史40年。肺功能结果提示：吸入支气管扩张剂后FEV1／FVC62%，FEV1%pred 65%，首选的吸入治疗药物是
- A. 短效抗胆碱能药物
- B. 长效抗胆碱能药物
- C. 短效β2受体激动剂
- D. 糖皮质激素
题目解答
答案
B
解析
步骤 1：评估肺功能结果
根据提供的肺功能结果，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1%pred为65%。这些结果表明存在中度的气流受限，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。
步骤 2：确定治疗方案
对于COPD患者，吸入治疗是主要的治疗方式。根据患者的具体情况，选择合适的吸入治疗药物。对于中度气流受限的患者，长效支气管扩张剂是首选的治疗药物，因为它们可以提供持续的支气管扩张作用，改善患者的症状和生活质量。
步骤 3：选择合适的吸入治疗药物
在长效支气管扩张剂中，长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵）和长效β2受体激动剂（如福莫特罗）是常用的药物。根据患者的具体情况和药物的特性，选择合适的药物。在本例中，首选的吸入治疗药物是长效抗胆碱能药物。
根据提供的肺功能结果，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1%pred为65%。这些结果表明存在中度的气流受限，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。
步骤 2：确定治疗方案
对于COPD患者，吸入治疗是主要的治疗方式。根据患者的具体情况，选择合适的吸入治疗药物。对于中度气流受限的患者，长效支气管扩张剂是首选的治疗药物，因为它们可以提供持续的支气管扩张作用，改善患者的症状和生活质量。
步骤 3：选择合适的吸入治疗药物
在长效支气管扩张剂中，长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵）和长效β2受体激动剂（如福莫特罗）是常用的药物。根据患者的具体情况和药物的特性，选择合适的药物。在本例中，首选的吸入治疗药物是长效抗胆碱能药物。