患者，男，45岁。因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱皮下注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素治疗破伤风的机制为A. 中和与神经细胞结合的外毒素B. 减轻临床症状C. 中和游离的外毒素D. 在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌E. 抑制破伤风杆菌生长

破伤风抗毒素的作用机制是本题的核心考查点。破伤风杆菌通过产生外毒素（痉挛毒素）导致疾病，而抗毒素的本质是抗体，其功能是中和未与细胞结合的外毒素，防止毒素进一步侵害神经细胞。关键在于区分游离毒素与已结合毒素的处理方式，以及抗毒素与抗生素（如青霉素）作用的不同。

选项分析

A. 中和与神经细胞结合的外毒素
抗毒素无法进入神经细胞内部，也无法移除外毒素与受体的结合，因此此选项错误。

B. 减轻临床症状
这是抗毒素治疗的结果，而非直接机制，表述不准确。

C. 中和游离的外毒素
正确选项。抗毒素通过与未结合的外毒素特异性结合，阻止其与神经细胞受体作用，是其核心机制。

D. 在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌
此描述属于补体介导的细菌溶解作用，与抗毒素无关。

E. 抑制破伤风杆菌生长
此为抗生素（如青霉素）的作用，而非抗毒素的功能。