题目
禾某,男,50岁,农民。主诉:胃脘部隐痛反复发作16年,加重1周。病史:16年前由于工作关系,经常不能按时进餐,而出现胃脘部隐痛,曾在当地医院经胃镜检查,诊为“十二指肠球部溃疡”。经用中西药治疗(药物不详),未能根治。一周前因劳累后上症复发而来院就诊,要求中医治疗。入院时症见:胃痛隐隐不止,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,神疲纳呆,四肢倦怠,四肢不温,泛吐清水,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。该代表方剂的药物组成是?A. 黄芪30g 白芍15g 桂枝10g 炙甘草6g 生姜3片 大枣15g 饴糖10g 党参30g 干姜3gB. 黄芪18g、炙甘草9g、人参6g、当归3g、橘皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术9gC. 生姜18g、吴茱萸9g、人参9g、大枣6gD. 沙参9g、麦冬15g、生地黄15g、玉竹5g
禾某,男,50岁,农民。主诉:胃脘部隐痛反复发作16年,加重1周。病史:16年前由于工作关系,经常不能按时进餐,而出现胃脘部隐痛,曾在当地医院经胃镜检查,诊为“十二指肠球部溃疡”。经用中西药治疗(药物不详),未能根治。一周前因劳累后上症复发而来院就诊,要求中医治疗。入院时症见:胃痛隐隐不止,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,神疲纳呆,四肢倦怠,四肢不温,泛吐清水,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。该代表方剂的药物组成是?
- A. 黄芪30g 白芍15g 桂枝10g 炙甘草6g 生姜3片 大枣15g 饴糖10g 党参30g 干姜3g
- B. 黄芪18g、炙甘草9g、人参6g、当归3g、橘皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术9g
- C. 生姜18g、吴茱萸9g、人参9g、大枣6g
- D. 沙参9g、麦冬15g、生地黄15g、玉竹5g
题目解答
答案
A
解析
步骤 1：辨证分析
根据患者症状：胃痛隐隐不止，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，四肢不温，泛吐清水，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。可以判断患者属于脾胃虚寒证。脾胃虚寒证的治疗原则是温中健脾，和胃止痛。
步骤 2：方剂选择
根据上述辨证分析，治疗脾胃虚寒证的代表方剂是黄芪建中汤。黄芪建中汤具有温中补虚，和里缓急的作用，适用于脾胃虚寒引起的胃痛、腹痛等症状。
步骤 3：药物组成
黄芪建中汤的药物组成是：黄芪30g、白芍15g、桂枝10g、炙甘草6g、生姜3片、大枣15g、饴糖10g、党参30g、干姜3g。这些药物共同作用，可以达到温中健脾，和胃止痛的效果。
根据患者症状：胃痛隐隐不止，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，四肢不温，泛吐清水，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。可以判断患者属于脾胃虚寒证。脾胃虚寒证的治疗原则是温中健脾，和胃止痛。
步骤 2：方剂选择
根据上述辨证分析，治疗脾胃虚寒证的代表方剂是黄芪建中汤。黄芪建中汤具有温中补虚，和里缓急的作用，适用于脾胃虚寒引起的胃痛、腹痛等症状。
步骤 3：药物组成
黄芪建中汤的药物组成是：黄芪30g、白芍15g、桂枝10g、炙甘草6g、生姜3片、大枣15g、饴糖10g、党参30g、干姜3g。这些药物共同作用，可以达到温中健脾，和胃止痛的效果。