[单选] 治疗等渗性缺水最理想的液体是（）A. 等渗盐水B. 右旋糖酐C. 平衡盐溶液D. 5%碳酸氢钠E. 5%葡萄糖

等渗性缺水的特点是水和钠的丢失比例相等，血钠浓度正常，但细胞外液量减少。治疗的关键在于补充等渗液体，同时纠正电解质失衡。需注意避免单纯补钠导致高氯性酸中毒，或单纯补水稀释血钠。

平衡盐溶液（如乳酸钠林格液）的成分接近血浆电解质组成，能有效补充细胞外液容量，维持酸碱平衡，是理想选择。

选项分析

A. 等渗盐水

• 优点：快速补充钠离子，提升血容量。
• 缺点：仅含氯离子，缺乏其他电解质（如钾、钙），长期使用易致高氯性酸中毒。

B. 右旋糖酐

• 作用：扩容，改善微循环。
• 局限性：不含电解质，无法补充丢失的钠、钾，不适用于等渗性缺水。

C. 平衡盐溶液

• 核心优势：含钠、钾、钙等电解质，成分接近血浆，能有效纠正容量不足和酸碱失衡，避免电解质紊乱。

D. 5%碳酸氢钠

• 用途：纠正酸中毒。
• 风险：钠浓度高，单独使用易引发高钠血症。

E. 5%葡萄糖

• 问题：仅补水，无电解质，会导致血钠稀释，加重低钠血症。