减少胰液分泌最重要的措施(1.5)(1.5)(1.6)A. 硫酸镁导泻B. 控制感染C. 禁食及胃肠减压D. 及时、快速镇痛E. 积极补液,维持电解质及酸碱平衡

本题考查减少胰液分泌的最重要措施，需结合胰液分泌的生理机制及临床干预方法分析：

关键知识点：胰液分泌的调控

胰液分泌受神经调节（如迷走神经兴奋）和体液调节（如促胰液素、胆囊收缩素等）共同支配，进食进食是刺激胰液分泌的最强因素（食物刺激胃黏膜释放促胰液素，刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素，两者均促进胰液分泌）。此外，胃肠腔内的食物和胃酸等也会持续刺激胰液分泌原分泌。

选项分析

• A. 硫酸镁导泻：导泻可减少肠内毒素吸收（如胆源性胰腺炎时），但无法直接抑制胰液分泌，甚至可能因肠道蠕动增加间接刺激胰液分泌，非最重要措施。
• B. 控制感染：感染（如胆道感染）可能诱发胰腺炎，但控制感染是针对病因的治疗，而非直接减少胰液分泌的措施。
• C. 禁食及胃肠减压：禁食可切断“进食→神经-体液调节→胰液分泌”的通路；胃肠减压可抽出胃内食物及胃液，减少胃酸对十二指肠黏膜的刺激（避免促胰液素释放），是直接、最有效的减少胰液分泌的方法。
• D. 及时、快速镇痛：镇痛可缓解疼痛引起的交感神经兴奋，但疼痛本身并非胰液分泌的主要刺激因素，镇痛对胰液分泌的抑制作用弱于禁食。
• E. 积极补液，维持电解质及酸碱平衡：补液是支持治疗，维持循环稳定，但无法直接减少胰液分泌。