下列病变中，可表现为单侧胸部膨隆，且病变部位呼吸音明显减弱的是A. 胸膜肥厚B. 肺不张C. 肺实变D. 气胸E. 肺气肿

步骤 1：分析选项
A. 胸膜肥厚：胸膜肥厚通常会导致局部胸壁的凹陷，而不是膨隆，且呼吸音可能减弱，但不是明显减弱。
B. 肺不张：肺不张会导致局部胸壁的凹陷，而不是膨隆，且呼吸音减弱。
C. 肺实变：肺实变会导致局部胸壁的正常或轻微凹陷，呼吸音增强或出现支气管呼吸音。
D. 气胸：气胸会导致单侧胸部膨隆，且病变部位呼吸音明显减弱。
E. 肺气肿：肺气肿通常会导致双侧胸部膨隆，呼吸音减弱，但不是单侧。

步骤 2：确定正确答案
根据上述分析，气胸是唯一符合题干描述的病变，即单侧胸部膨隆，且病变部位呼吸音明显减弱。