病理组织学区分平滑肌肿瘤良恶性的主要指标是A. 细胞多形性B. 是否浸润性生长C. 瘤组织黏液变性D. 核异型性和病理性核分裂象E. 血管丰富

本题考查病理组织学中区分平滑肌肿瘤良恶性的主要指标相关知识。解题思路是需要了解在病理组织学中判断肿瘤良恶性的关键因素，然后对每个选项进行分析判断。

• 选项A：细胞多形性虽然在肿瘤中可能存在，但它并不是区分平滑肌肿瘤良恶性的主要指标。细胞多形性可以在多种良性和恶性肿瘤中出现，不能特异性地判断肿瘤的良恶性。
• 选项B：是否浸润性生长是判断肿瘤恶性的一个重要方面，但对于平滑肌肿瘤来说，它不是区分良恶性的主要指标。浸润性生长可以在多种肿瘤中出现，而且在一些良性肿瘤中也可能有一定程度的浸润，不能准确地区分平滑肌肿瘤的良恶性。
• 选项C：瘤组织黏液变性通常与肿瘤的某些特征有关，但它不是区分平滑肌肿瘤良恶性的主要指标。瘤组织黏液变性可以在多种肿瘤中出现，不能特异性地判断肿瘤的良恶性。
• 选项D：核异型性和病理性核分裂象是病理组织学中区分肿瘤良恶性的重要指标。在良性肿瘤中，核异型性和病理性核分裂象通常较少或没有；而在恶性肿瘤中，核异型性和病理性核分裂象会明显增多。核异型性表示细胞核的形态、大小、染色等方面出现异常，病理性核分裂象表示细胞的分裂过程出现异常。通过观察核异型性和病理性核分裂象，可以准确地判断平滑肌肿瘤的良恶性。
• 选项E：血管丰富在肿瘤中可能存在，但它不是区分平滑肌肿瘤良恶性的主要指标。血管丰富可以在多种肿瘤中出现，不能特异性地判断肿瘤的良恶性。