题目
患者,女,18岁,头昏、乏力伴月经量增多2年,血清铁6μmol/L,血清铁饱和度12%,血清铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白7μg/L。可能的诊断是A. 缺血性贫血B. 叶酸、维生素B12缺乏贫血C. 自身免疫性溶血性贫血D. 海洋性贫血E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
患者,女,18岁,头昏、乏力伴月经量增多2年,血清铁6μmol/L,血清铁饱和度12%,血清铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白7μg/L。可能的诊断是
A. 缺血性贫血
B. 叶酸、维生素B12缺乏贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
题目解答
答案
A. 缺血性贫血
解析
步骤 1:分析患者症状和实验室检查结果
患者出现头昏、乏力和月经量增多的症状,这些症状可能与贫血相关。实验室检查结果显示血清铁、血清铁饱和度和血清铁蛋白水平均低于正常范围,而血清铁结合力高于正常范围,这提示患者存在铁缺乏。
步骤 2:确定贫血类型
根据实验室检查结果,患者存在铁缺乏,这提示患者可能患有缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成不足,从而引起贫血的一种类型。
步骤 3:排除其他贫血类型
叶酸、维生素B12缺乏贫血、自身免疫性溶血性贫血、海洋性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿等其他贫血类型,其实验室检查结果与缺铁性贫血不同,因此可以排除这些贫血类型。
患者出现头昏、乏力和月经量增多的症状,这些症状可能与贫血相关。实验室检查结果显示血清铁、血清铁饱和度和血清铁蛋白水平均低于正常范围,而血清铁结合力高于正常范围,这提示患者存在铁缺乏。
步骤 2:确定贫血类型
根据实验室检查结果,患者存在铁缺乏,这提示患者可能患有缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成不足,从而引起贫血的一种类型。
步骤 3:排除其他贫血类型
叶酸、维生素B12缺乏贫血、自身免疫性溶血性贫血、海洋性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿等其他贫血类型,其实验室检查结果与缺铁性贫血不同,因此可以排除这些贫血类型。