女性，38 岁，糖尿病 12 年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前 30U，晚餐前 24U，每日进餐规律，主食量 300g。近来查空腹血糖 12.5mmol/L，餐后血糖 7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是A. 多次测定空腹血糖B. 多次测定餐后血糖C. 测定糖化血红蛋白D. 夜间血糖监测E. 口服葡萄糖耐量试验

步骤 1：分析空腹血糖升高的原因
空腹血糖升高可能由多种原因引起，包括胰岛素剂量不足、夜间低血糖后的反跳性高血糖、饮食控制不佳等。为了确定具体原因，需要进行进一步的检查。

步骤 2：选择合适的检查方法
A. 多次测定空腹血糖：虽然可以了解空腹血糖的波动情况，但不能确定具体原因。
B. 多次测定餐后血糖：主要反映餐后血糖控制情况，对空腹血糖升高的原因帮助不大。
C. 测定糖化血红蛋白：反映过去2-3个月的平均血糖水平，不能直接反映空腹血糖升高的原因。
D. 夜间血糖监测：可以了解夜间血糖变化情况，有助于判断是否存在夜间低血糖后的反跳性高血糖。
E. 口服葡萄糖耐量试验：主要用于诊断糖尿病，对空腹血糖升高的原因帮助不大。

步骤 3：确定最合适的检查方法
夜间血糖监测可以了解夜间血糖变化情况，有助于判断是否存在夜间低血糖后的反跳性高血糖，因此是最有帮助的检查方法。