题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()。A . 疼痛:与口腔黏膜炎症有关B . 营养失调:与拒食有关C . 体温过高:与感染有关D . 口腔黏膜改变:与感染有关E . 皮肤完整性受损:与感染有关
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()。
A . 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B . 营养失调:与拒食有关
C . 体温过高:与感染有关
D . 口腔黏膜改变:与感染有关
E . 皮肤完整性受损:与感染有关
A . 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B . 营养失调:与拒食有关
C . 体温过高:与感染有关
D . 口腔黏膜改变:与感染有关
E . 皮肤完整性受损:与感染有关
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:理解鹅口疮的临床表现
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,主要表现为口腔黏膜上出现白色斑块,这些斑块不易擦掉,擦掉后会留下红色创面,伴有疼痛感,影响进食和营养吸收。
步骤 2:分析护理诊断
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关,虽然疼痛是鹅口疮的症状之一,但不是首选的护理诊断。
B. 营养失调:与拒食有关,营养失调是鹅口疮的并发症,但不是首选的护理诊断。
C. 体温过高:与感染有关,鹅口疮一般不会引起体温过高,因此不是首选的护理诊断。
D. 口腔黏膜改变:与感染有关,鹅口疮的主要症状是口腔黏膜改变,因此是首选的护理诊断。
E. 皮肤完整性受损:与感染有关,鹅口疮主要影响口腔黏膜,而不是皮肤,因此不是首选的护理诊断。
步骤 3:确定首选护理诊断
根据鹅口疮的临床表现和护理诊断分析,首选的护理诊断是口腔黏膜改变:与感染有关。
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,主要表现为口腔黏膜上出现白色斑块,这些斑块不易擦掉,擦掉后会留下红色创面,伴有疼痛感,影响进食和营养吸收。
步骤 2:分析护理诊断
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关,虽然疼痛是鹅口疮的症状之一,但不是首选的护理诊断。
B. 营养失调:与拒食有关,营养失调是鹅口疮的并发症,但不是首选的护理诊断。
C. 体温过高:与感染有关,鹅口疮一般不会引起体温过高,因此不是首选的护理诊断。
D. 口腔黏膜改变:与感染有关,鹅口疮的主要症状是口腔黏膜改变,因此是首选的护理诊断。
E. 皮肤完整性受损:与感染有关,鹅口疮主要影响口腔黏膜,而不是皮肤,因此不是首选的护理诊断。
步骤 3:确定首选护理诊断
根据鹅口疮的临床表现和护理诊断分析,首选的护理诊断是口腔黏膜改变:与感染有关。