题目
糖尿病患者,由于感染,症状明显加重,诊断并发酮症酸中毒,其首要治疗措施是()。A. 补液B. 纠正酸中毒C. 控制感染D. 纠正电解质紊乱E. 抗休克治疗
糖尿病患者,由于感染,症状明显加重,诊断并发酮症酸中毒,其首要治疗措施是()。
A. 补液
B. 纠正酸中毒
C. 控制感染
D. 纠正电解质紊乱
E. 抗休克治疗
题目解答
答案
A. 补液
解析
步骤 1:酮症酸中毒的病理生理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,主要由于胰岛素缺乏和高血糖导致脂肪分解增加,产生大量酮体,引起代谢性酸中毒。治疗DKA的关键是恢复体液平衡和纠正代谢紊乱。
步骤 2:补液的重要性
补液是治疗DKA的首要措施。由于高血糖导致的渗透性利尿,患者常有严重的脱水。补液可以恢复血容量,改善循环,降低血糖,促进酮体的排泄,纠正电解质紊乱。
步骤 3:纠正酸中毒和电解质紊乱
在补液的基础上,需要纠正酸中毒和电解质紊乱。酸中毒可以通过补液和胰岛素治疗得到改善。电解质紊乱,特别是钾离子的紊乱,需要在补液过程中密切监测和调整。
步骤 4:控制感染
感染是DKA的常见诱因,控制感染是治疗的重要组成部分。但补液是首要措施,因为只有在体液平衡恢复后,才能更好地控制感染。
步骤 5:抗休克治疗
抗休克治疗是针对休克状态的治疗措施,而补液是抗休克治疗的基础。因此,补液是首要措施。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,主要由于胰岛素缺乏和高血糖导致脂肪分解增加,产生大量酮体,引起代谢性酸中毒。治疗DKA的关键是恢复体液平衡和纠正代谢紊乱。
步骤 2:补液的重要性
补液是治疗DKA的首要措施。由于高血糖导致的渗透性利尿,患者常有严重的脱水。补液可以恢复血容量,改善循环,降低血糖,促进酮体的排泄,纠正电解质紊乱。
步骤 3:纠正酸中毒和电解质紊乱
在补液的基础上,需要纠正酸中毒和电解质紊乱。酸中毒可以通过补液和胰岛素治疗得到改善。电解质紊乱,特别是钾离子的紊乱,需要在补液过程中密切监测和调整。
步骤 4:控制感染
感染是DKA的常见诱因,控制感染是治疗的重要组成部分。但补液是首要措施,因为只有在体液平衡恢复后,才能更好地控制感染。
步骤 5:抗休克治疗
抗休克治疗是针对休克状态的治疗措施,而补液是抗休克治疗的基础。因此,补液是首要措施。