题目
58.患者男，32岁，前臂损伤3小时，出现小指功能障碍，浅表感觉异常，最可能损伤的神经是（ ）。 A.B. A. 尺神经 C.D. B. 桡神经 E.F. C. 正中神经 G.H. D. 肌皮神经 I.J. E. 臂丛神经
58.
患者男，32岁，前臂损伤3小时，出现小指功能障碍，浅表感觉异常，最可能损伤的神经是（ ）。
- A.
- B. A. 尺神经
- C.
- D. B. 桡神经
- E.
- F. C. 正中神经
- G.
- H. D. 肌皮神经
- I.
- J. E. 臂丛神经
题目解答
答案
正确答案： A
您的答案：
本题解析：
尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为骨间肌、3、4蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍，一般仅表现为屈曲无力。
解析
步骤 1：确定神经损伤的部位
患者前臂损伤，出现小指功能障碍和浅表感觉异常，提示神经损伤可能发生在前臂区域。
步骤 2：分析神经损伤的症状
小指功能障碍和浅表感觉异常，提示神经损伤影响了小指的运动和感觉功能。尺神经主要负责小指的运动和感觉功能，因此最可能损伤的神经是尺神经。
步骤 3：排除其他神经损伤的可能性
桡神经主要负责前臂伸肌和拇指外展肌的运动功能，正中神经主要负责拇指、食指、中指和无名指的运动和感觉功能，肌皮神经主要负责前臂屈肌的运动功能，臂丛神经损伤则会导致上肢广泛的功能障碍。因此，这些神经损伤的可能性较小。
患者前臂损伤，出现小指功能障碍和浅表感觉异常，提示神经损伤可能发生在前臂区域。
步骤 2：分析神经损伤的症状
小指功能障碍和浅表感觉异常，提示神经损伤影响了小指的运动和感觉功能。尺神经主要负责小指的运动和感觉功能，因此最可能损伤的神经是尺神经。
步骤 3：排除其他神经损伤的可能性
桡神经主要负责前臂伸肌和拇指外展肌的运动功能，正中神经主要负责拇指、食指、中指和无名指的运动和感觉功能，肌皮神经主要负责前臂屈肌的运动功能，臂丛神经损伤则会导致上肢广泛的功能障碍。因此，这些神经损伤的可能性较小。