题目

20.孟氏（Monteggia）骨折的X线表现为（　　）。 A.B. A. 桡骨干下1/3骨折合并尺骨上1/3骨折 C.D. B. 尺骨干上1/3骨折合并下尺桡关节分离 E.F. C. 尺骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位 G.H. D. 尺骨干下1/3骨折合并桡骨骨折 I.J. E. 桡骨干上1/3骨折合并尺骨下1/3骨折

20.

孟氏（Monteggia）骨折的X线表现为（　　）。

  • A.
  • B. A. 桡骨干下1/3骨折合并尺骨上1/3骨折
  • C.
  • D. B. 尺骨干上1/3骨折合并下尺桡关节分离
  • E.
  • F. C. 尺骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位
  • G.
  • H. D. 尺骨干下1/3骨折合并桡骨骨折
  • I.
  • J. E. 桡骨干上1/3骨折合并尺骨下1/3骨折

题目解答

答案

正确答案： C

您的答案：

本题解析：

C项，孟氏（Monteggia）骨折是指尺骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位。盖氏（Galeazzi）骨折是指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。DE两项，尺骨干下1/3骨折合并桡骨骨折和桡骨干上1/3骨折合并尺骨下1/3骨折被归类为尺桡骨双骨折。

解析

孟氏（Monteggia）骨折是 forearm fractures 中的一种特殊类型，其核心特征是尺骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位。解题的关键在于：

  1. 区分孟氏骨折与盖氏骨折：盖氏骨折为桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
  2. 排除双骨折干扰：选项中涉及尺、桡骨双骨折的情况（如D、E选项）属于普通双骨折，而非孟氏骨折。
  3. 明确解剖位置：孟氏骨折的尺骨骨折部位在上1/3，且必须伴随桡骨头脱位，而非下尺桡关节分离。

选项分析

选项C

尺骨干上1/3骨折合并桡骨头脱位

  • 符合孟氏骨折的定义：尺骨骨折位于上1/3，骨折远端向后、向外移位，导致桡骨头从肱桡关节脱位。

选项B

尺骨干上1/3骨折合并下尺桡关节分离

  • 属于尺骨上1/3骨折合并下尺桡关节损伤，但未涉及桡骨头脱位，不符合孟氏骨折的核心特征。

选项D

尺骨干下1/3骨折合并桡骨骨折

  • 属于尺、桡骨双骨折，骨折部位在下1/3，与孟氏骨折的解剖位置不同。

选项E

桡骨干上1/3骨折合并尺骨下1/3骨折

  • 属于尺、桡骨双骨折，骨折部位上下错位，属于普通双骨折类型。