题目
患者,男,35岁,工人。发热,皮肤出血点2周。检查:贫血貌,双下肢散在淤点,胸骨压痛阳性,脾大肋下2cm。白细胞29.7×109/L,幼粒细胞占70%,骨髓增生极度活跃,原单核细胞占非红系计数85%。诊断为A. 急性非淋巴细胞白血病M5B. 急性非淋巴细胞白血病M2C. 急性非淋巴细胞白血病M4D. 急性非淋巴细胞白血病M3E. 急性非淋巴细胞白血病M1
患者,男,35岁,工人。发热,皮肤出血点2周。检查:贫血貌,双下肢散在淤点,胸骨压痛阳性,脾大肋下2cm。白细胞29.7×109/L,幼粒细胞占70%,骨髓增生极度活跃,原单核细胞占非红系计数85%。诊断为
A. 急性非淋巴细胞白血病M5
B. 急性非淋巴细胞白血病M2
C. 急性非淋巴细胞白血病M4
D. 急性非淋巴细胞白血病M3
E. 急性非淋巴细胞白血病M1
题目解答
答案
A. 急性非淋巴细胞白血病M5
解析
步骤 1：分析白细胞分类
根据题目描述，白细胞总数为29.7×109/L，幼粒细胞占70%，这表明存在大量未成熟的白细胞，提示可能为急性白血病。
步骤 2：分析骨髓增生情况
骨髓增生极度活跃，原单核细胞占非红系计数85%，这表明骨髓中存在大量未成熟的单核细胞，提示可能为急性单核细胞白血病。
步骤 3：确定诊断
根据上述分析，患者符合急性非淋巴细胞白血病M5的诊断标准，即急性单核细胞白血病。
根据题目描述，白细胞总数为29.7×109/L，幼粒细胞占70%，这表明存在大量未成熟的白细胞，提示可能为急性白血病。
步骤 2：分析骨髓增生情况
骨髓增生极度活跃，原单核细胞占非红系计数85%，这表明骨髓中存在大量未成熟的单核细胞，提示可能为急性单核细胞白血病。
步骤 3：确定诊断
根据上述分析，患者符合急性非淋巴细胞白血病M5的诊断标准，即急性单核细胞白血病。