女，38 岁，咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咳之难出，咳引胸胁疼痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。治法宜采用 A.清肺平肝，顺气降火 B.养阴清肝，化痰止咳 C.清肺化痰，宣肃肺气 D.疏风清热，润燥止咳 E.疏风清热，肃肺化痰 ........................................................................

本题考查咳嗽的辨证论治，核心在于根据症状判断证型并选择相应治法。
关键点：

1. 症状分析：咳逆阵作、面赤、咽干、痰滞咽喉、胸胁疼痛等提示肝火上逆、肺失清肃。
2. 舌脉特点：舌苔薄黄少津（内热夹阴伤）、脉弦数（肝火内盛）。
3. 证型判断：肝火犯肺，需清肺平肝，顺气降火。

症状辨证

1. 咳逆阵作，面赤：肝火上亢，冲逆于肺，导致咳嗽阵发。
2. 咽干、痰滞咽喉：肝火耗伤阴津，肺燥津亏，痰浊内蕴。
3. 胸胁疼痛：肝胆经络受阻，气机不畅。
4. 舌脉特点：苔薄黄少津（热象兼阴伤），脉弦数（肝火内盛）。

治法选择

肝火犯肺的核心病机是肝火上逆、肺失宣肃，需清肺平肝，顺气降火（选项A）。

• 选项排除：
  • C（清肺化痰）：侧重痰热壅盛，未涉及肝火。
  • D、E（疏风清热）：外感风热证不明显。
  • B（养阴清肝）：阴虚为主，但本证有实热（脉数、苔黄）。