50岁，女性。患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1/5D、血中肌红蛋白增高E、GPT升高

步骤 1：理解心肌梗死的诊断指标
急性心肌梗死的诊断通常依赖于心电图变化和血液中特定酶的水平。心电图变化包括ST段抬高、T波倒置和Q波形成。血液中肌红蛋白和心肌酶（如CK-MB、肌钙蛋白）的水平升高也是诊断的重要指标。
步骤 2：分析选项
A、ST段明显下移：ST段下移通常与心肌缺血相关，但不是急性心肌梗死的特异性指标。
B、T波明显倒置：T波倒置也与心肌缺血相关，但不是急性心肌梗死的特异性指标。
C、Q波大于同导联R波1/5：Q波形成是心肌梗死的一个重要心电图特征，但不是最敏感的指标。
D、血中肌红蛋白增高：肌红蛋白是心肌损伤的早期标志物，其水平升高对急性心肌梗死的诊断具有较高的敏感性和特异性。
E、GPT升高：GPT（谷丙转氨酶）升高通常与肝功能异常相关，不是急性心肌梗死的特异性指标。
步骤 3：选择最具有诊断价值的指标
在这些选项中，血中肌红蛋白的增高对急性心肌梗死的诊断具有较高的敏感性和特异性，因此是最有诊断价值的指标。