题目
患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶心、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC 15.6×109/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。 发病24小时后，下列物质可能异常的是（ ）。A. 天门冬氨酸氨基转移酶增高B. 丙氨酸氨基转移酶增高C. 脂肪酶增高D. 肌酸激酶增高E. 总胆红素增高
患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶心、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC 15.6×109/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。 发病24小时后，下列物质可能异常的是（ ）。
A. 天门冬氨酸氨基转移酶增高
B. 丙氨酸氨基转移酶增高
C. 脂肪酶增高
D. 肌酸激酶增高
E. 总胆红素增高
题目解答
答案
C. 脂肪酶增高
解析
步骤 1：理解题干信息
题干描述了一位39岁女性患者，出现上腹部绞痛、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。实验室检查显示白细胞计数（WBC）升高，伴有粒细胞核左移，血清淀粉酶水平升高。这些症状和实验室检查结果提示患者可能患有急性胰腺炎。
步骤 2：分析急性胰腺炎的实验室检查
急性胰腺炎时，血清淀粉酶水平通常在发病后6-12小时内开始升高，24-48小时达到峰值，然后逐渐下降。此外，脂肪酶水平在发病后24小时开始升高，且持续时间较长，可达5-10天，因此脂肪酶水平的升高是急性胰腺炎的一个重要指标。
步骤 3：选择正确答案
根据题干信息，患者在发病24小时后，脂肪酶水平可能异常升高。因此，选项C（脂肪酶增高）是正确的。
题干描述了一位39岁女性患者，出现上腹部绞痛、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。实验室检查显示白细胞计数（WBC）升高，伴有粒细胞核左移，血清淀粉酶水平升高。这些症状和实验室检查结果提示患者可能患有急性胰腺炎。
步骤 2：分析急性胰腺炎的实验室检查
急性胰腺炎时，血清淀粉酶水平通常在发病后6-12小时内开始升高，24-48小时达到峰值，然后逐渐下降。此外，脂肪酶水平在发病后24小时开始升高，且持续时间较长，可达5-10天，因此脂肪酶水平的升高是急性胰腺炎的一个重要指标。
步骤 3：选择正确答案
根据题干信息，患者在发病24小时后，脂肪酶水平可能异常升高。因此，选项C（脂肪酶增高）是正确的。