[单选] 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死（）A. 心电图变化B. 疼痛部位C. 疼痛性质D. 有无发热E. 有无心率增快

步骤 1：心绞痛与心肌梗死的疼痛部位
心绞痛和心肌梗死的疼痛部位相似，通常位于胸骨后或心前区，因此疼痛部位不能有效区分两者。
步骤 2：心绞痛与心肌梗死的疼痛性质
心绞痛的疼痛性质通常是压迫感、紧缩感或烧灼感，而心肌梗死的疼痛性质更为剧烈，持续时间更长，但疼痛性质也不能完全区分两者。
步骤 3：心绞痛与心肌梗死的心电图变化
心绞痛时心电图可能显示ST段压低或T波倒置，而心肌梗死时心电图则显示ST段抬高或病理性Q波，心电图变化是区分心绞痛与心肌梗死的重要依据。
步骤 4：心绞痛与心肌梗死的其他症状
心绞痛通常不伴有发热或心率增快，而心肌梗死时可能会出现发热、心率增快等症状，但这些症状不能作为主要区分依据。