题目
患者男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每约200ml。体检:T 38.5℃,R 22次/分钟,BP 135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,末扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109 /L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是A. 取低半坐卧位B. 予全胃肠外营养C. 充分负压引流D. 若引流管堵塞,应高压冲洗E. 如行灌洗,应用等渗盐水
患者男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行”回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每约200ml。体检:T 38.5℃,R 22次/分钟,BP 135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,末扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109 /L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是
A. 取低半坐卧位
B. 予全胃肠外营养
C. 充分负压引流
D. 若引流管堵塞,应高压冲洗
E. 如行灌洗,应用等渗盐水
题目解答
答案
D. 若引流管堵塞,应高压冲洗
解析
步骤 1：评估患者情况
患者术后4天出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液，体温升高，白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示可能存在感染或吻合口漏等并发症。
步骤 2：确定护理措施
A. 取低半坐卧位：有助于减轻腹胀和促进引流。
B. 予全胃肠外营养：在患者不能正常进食的情况下，提供营养支持。
C. 充分负压引流：有助于排出腹腔内的渗出液，减少感染风险。
D. 若引流管堵塞，应高压冲洗：高压冲洗可能增加感染风险，且可能损伤组织。
E. 如行灌洗，应用等渗盐水：等渗盐水有助于保持组织渗透压平衡，减少组织损伤。
步骤 3：选择错误的护理措施
D. 若引流管堵塞，应高压冲洗：高压冲洗可能增加感染风险，且可能损伤组织，因此是错误的护理措施。
患者术后4天出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液，体温升高，白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示可能存在感染或吻合口漏等并发症。
步骤 2：确定护理措施
A. 取低半坐卧位：有助于减轻腹胀和促进引流。
B. 予全胃肠外营养：在患者不能正常进食的情况下，提供营养支持。
C. 充分负压引流：有助于排出腹腔内的渗出液，减少感染风险。
D. 若引流管堵塞，应高压冲洗：高压冲洗可能增加感染风险，且可能损伤组织。
E. 如行灌洗，应用等渗盐水：等渗盐水有助于保持组织渗透压平衡，减少组织损伤。
步骤 3：选择错误的护理措施
D. 若引流管堵塞，应高压冲洗：高压冲洗可能增加感染风险，且可能损伤组织，因此是错误的护理措施。