题目
75. 男孩 4 个月。生后人工喂养,未添加辅食。母孕期有频繁小腿抽痉史。近半月来夜惊多汗,半小时前突然双眼上窜,面肌抽动约 1 分,自止。急诊体检时患儿突然抽搐,面发绀,对刺激无反应,心肺腹无特殊发现。首先应给予的急救处理和确诊的检查是A. 给氧和检查血钙B. 止痉和检查佝偻病体征C. 止痉和检查血钙D. 钙剂和检查佝偻病体征E. 钙剂和脑脊液检查
75. 男孩 4 个月。生后人工喂养,未添加辅食。母孕期有频繁小腿抽痉史。近半月来夜
惊多汗,半小时前突然双眼上窜,面肌抽动约 1 分,自止。急诊体检时患儿突然抽
搐,面发绀,对刺激无反应,心肺腹无特殊发现。首先应给予的急救处理和确诊的
检查是
A. 给氧和检查血钙
B. 止痉和检查佝偻病体征
C. 止痉和检查血钙
D. 钙剂和检查佝偻病体征
E. 钙剂和脑脊液检查
题目解答
答案
C. 止痉和检查血钙
解析
步骤 1:确定病因
根据题干描述,患儿为4个月大的男孩,人工喂养,未添加辅食,母孕期有频繁小腿抽痉史,近半月来夜惊多汗,半小时前突然双眼上窜,面肌抽动约1分钟,自止。急诊体检时患儿突然抽搐,面发绀,对刺激无反应,心肺腹无特殊发现。这些症状提示患儿可能患有维生素D缺乏性手足搐搦症,这是一种由于维生素D缺乏导致的低血钙症,常见于婴幼儿,尤其是人工喂养的婴儿。
步骤 2:急救处理
对于突发抽搐的患儿,首先应给予止痉处理,以防止抽搐导致的脑损伤。同时,需要检查血钙水平,以确定低血钙的程度,为后续治疗提供依据。
步骤 3:确诊检查
确诊维生素D缺乏性手足搐搦症需要检查血钙水平,同时检查佝偻病体征,以确定维生素D缺乏的程度和范围。
根据题干描述,患儿为4个月大的男孩,人工喂养,未添加辅食,母孕期有频繁小腿抽痉史,近半月来夜惊多汗,半小时前突然双眼上窜,面肌抽动约1分钟,自止。急诊体检时患儿突然抽搐,面发绀,对刺激无反应,心肺腹无特殊发现。这些症状提示患儿可能患有维生素D缺乏性手足搐搦症,这是一种由于维生素D缺乏导致的低血钙症,常见于婴幼儿,尤其是人工喂养的婴儿。
步骤 2:急救处理
对于突发抽搐的患儿,首先应给予止痉处理,以防止抽搐导致的脑损伤。同时,需要检查血钙水平,以确定低血钙的程度,为后续治疗提供依据。
步骤 3:确诊检查
确诊维生素D缺乏性手足搐搦症需要检查血钙水平,同时检查佝偻病体征,以确定维生素D缺乏的程度和范围。