34.不符合抗菌药物治疗性应用基本原则的是（ ）A. 一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药B. 单纯性下尿路感染剂量应加大C. 局部应用宜尽量避免D. 有局部病灶者，需用药至感染灶控制或完全消散E. 按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药

本题考查抗菌药物治疗性应用的基本原则，需明确各选项是否符合规范。关键点在于：

1. 单纯性下尿路感染的用药剂量原则；
2. 局部应用抗菌药物的限制；
3. 感染灶控制与疗程的关系；
4. 剂量调整与药物特性的关联。

破题关键：单纯性下尿路感染（如膀胱炎）通常采用标准剂量即可，无需额外加大剂量，过大剂量可能增加不良反应或耐药风险。

选项分析

选项A

一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药
符合原则。抗菌药物需达到有效血药浓度以确保疗效，同时避免毒性反应，因此需遵循推荐剂量范围。

选项B

单纯性下尿路感染剂量应加大
不符合原则。单纯性下尿路感染（如膀胱炎）通常对低剂量敏感，过高的剂量可能增加肾毒性或耐药风险，且无明确获益。

选项C

局部应用宜尽量避免
符合原则。局部应用（如皮肤、黏膜）易导致耐药菌产生，且药物浓度难以控制，通常推荐系统给药。

选项D

有局部病灶者，需用药至感染灶控制或完全消散
符合原则。彻底清除感染灶可减少复发，需根据病情调整疗程。

选项E

按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
符合原则。需结合药物的抗菌谱、半衰期、代谢特点等合理选药。