我国已经在13个省区发现饮水型地方性砷中毒病区。最早报道饮水型地方性砷中毒流行的是我国台湾省西南沿海地区,当地居民中有砷中毒流行,且多表现为'乌脚病'。如何预防地方性砷中毒A. 改换水源B. 饮水除砷C. 限制高砷煤炭的开采使用D. 改良炉灶E. 以上都包括

本题考查地方性砷中毒的预防措施。关键在于理解砷中毒的传播途径及对应的预防方法。饮水型砷中毒主要通过受污染水源传播，而燃煤污染型砷中毒则与燃烧高砷煤炭有关。因此，综合措施（改换水源、饮水除砷、限制高砷煤炭使用、改良炉灶）是核心解题思路。

地方性砷中毒的预防需从切断污染源和减少暴露两方面入手：

1. 改换水源（A）：针对饮水型砷中毒，更换未受砷污染的水源是直接有效的方法。
2. 饮水除砷（B）：对现有水源进行除砷处理，降低水中砷含量。
3. 限制高砷煤炭的开采使用（C）：减少高砷煤炭的使用，从源头控制砷污染。
4. 改良炉灶（D）：通过改进炉灶设计，减少燃煤释放的砷污染室内空气。

以上措施均有效，因此正确答案为E。