题目
男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体:BP150／100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次／分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（）。A. 洋地黄类药物B. 肾上腺素能受体激动剂C. 磷酸二酯酶抑制剂D. 利尿剂E. 血管紧张素转换酶抑制剂
男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体:BP150／100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次／分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（）。
- A. 洋地黄类药物
- B. 肾上腺素能受体激动剂
- C. 磷酸二酯酶抑制剂
- D. 利尿剂
- E. 血管紧张素转换酶抑制剂
题目解答
答案
E
解析
步骤 1：分析患者症状和病史
患者有间断活动时憋喘，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。这些症状和病史提示患者可能有心力衰竭。
步骤 2：评估治疗效果
患者经药物治疗症状好转，说明治疗有效，但需要长期使用药物以改善预后。
步骤 3：选择长期使用的药物
在治疗心力衰竭的药物中，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可以改善心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率和住院率，是改善预后的首选药物。
患者有间断活动时憋喘，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。这些症状和病史提示患者可能有心力衰竭。
步骤 2：评估治疗效果
患者经药物治疗症状好转，说明治疗有效，但需要长期使用药物以改善预后。
步骤 3：选择长期使用的药物
在治疗心力衰竭的药物中，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可以改善心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率和住院率，是改善预后的首选药物。