急性胰腺炎最主要的临床表现(1.5)(1.5)A. 腹胀、腹泻B. 低血压休克C. 恶心、呕吐D. 中左上腹疼痛E. 中度及以上发热

本题考查急性胰腺炎的主要临床表现，需结合疾病病理生理特点分析各选项。

急性胰腺炎是胰腺消化酶被激活后引发的自身消化反应，主要病变在胰脏，其典型症状与胰酶刺激、炎症扩散及腹膜受累密切相关：

• 选项A（腹胀、腹泻）：多为胰腺炎的伴随症状，非最主要表现，常见于轻症或恢复期，不不具特异性。
• 选项B（低血压休克）：仅见于重症胰腺炎（如出血坏死型），因大量胰酶入血、炎症介质释放导致循环衰竭，属于严重并发症，非普遍主要表现。
• 选项C（恶心、呕吐）：是胰腺炎的常见症状，由炎症刺激胃肠道或胰液反流引起，但无特异性，疼痛剧烈时可伴随发生，非最主要。
• 选项D（中左上腹疼痛）：为急性胰腺炎的首发和核心症状，因胰腺位于腹膜后中左上腹，炎症水肿、胰酶刺激腹膜或腹腔神经丛，导致持续性剧烈疼痛，可，具特异性。
• 选项E（中度及以上发热）：多由炎症反应引起，见于中度以上病例，但若合并感染则更明显，非最主要表现。