男，24 岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是（）。肋A. 加用维生素 B6B. 停用乙胺丁醇C. 停用利福平D. 停用吡嗪酰胺E. 停用异烟肼

考查要点：本题主要考查抗结核药物的常见副作用及处理措施，重点在于识别周围神经炎的临床表现，并掌握对应的处理方法。

解题核心思路：

1. 明确症状与药物的关联：患者出现的手足麻木是周围神经炎的表现，需联想到抗结核药物中可能引起此副作用的药物。
2. 锁定关键药物：异烟肼的典型副作用即为周围神经炎，补充维生素B6可预防和治疗此副作用。
3. 处理原则：优先通过补充维生素B6缓解症状，而非立即停药，以避免影响抗结核治疗效果。

关键分析步骤：

1. 症状定位：手足麻木属于周围神经炎的表现，需考虑抗结核药物的神经毒性。
2. 药物对应：
   • 异烟肼：常见周围神经炎，补充维生素B6可预防和治疗。
   • 乙胺丁醇：主要引起视神经炎（如视力模糊）。
   • 利福平、吡嗪酰胺：主要副作用为肝功能异常或高尿酸血症，与神经症状无关。
3. 处理策略：
   • 加用维生素B6：直接针对异烟肼引起的神经炎，且不会中断抗结核治疗。
   • 停药：仅在维生素B6无效或出现严重毒性时考虑，否则不优先选择。