题目
男,30岁,B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟,CT诊断最可能是()。A、肝癌B、肝腺瘤FNHD、胆管细胞癌E、肝海绵状血管瘤
男,30岁,B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟,CT诊断最可能是()。
A、肝癌
B、肝腺瘤
FNH
D、胆管细胞癌
E、肝海绵状血管瘤
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:理解病灶的影像学特征
B超发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟。这些特征提示病灶具有典型的血管瘤的影像学表现。
步骤 2:分析各选项的影像学特征
A、肝癌:通常在CT增强扫描中表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
B、肝腺瘤:在CT增强扫描中通常表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
C、FNH(肝局灶性结节增生):在CT增强扫描中通常表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
D、胆管细胞癌:在CT增强扫描中通常表现为动脉期低强化或不强化,与肝海绵状血管瘤的影像学表现不同。
E、肝海绵状血管瘤:在CT增强扫描中通常表现为动脉期边缘高强化,随后逐渐向中心充填,延迟扫描等密度充填时间较长,与题目描述的影像学特征相符。
步骤 3:确定CT诊断
根据病灶的影像学特征,CT诊断最可能是肝海绵状血管瘤。
B超发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟。这些特征提示病灶具有典型的血管瘤的影像学表现。
步骤 2:分析各选项的影像学特征
A、肝癌:通常在CT增强扫描中表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
B、肝腺瘤:在CT增强扫描中通常表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
C、FNH(肝局灶性结节增生):在CT增强扫描中通常表现为动脉期高强化,但强化程度和持续时间与肝海绵状血管瘤不同。
D、胆管细胞癌:在CT增强扫描中通常表现为动脉期低强化或不强化,与肝海绵状血管瘤的影像学表现不同。
E、肝海绵状血管瘤:在CT增强扫描中通常表现为动脉期边缘高强化,随后逐渐向中心充填,延迟扫描等密度充填时间较长,与题目描述的影像学特征相符。
步骤 3:确定CT诊断
根据病灶的影像学特征,CT诊断最可能是肝海绵状血管瘤。