青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是() A. 大量钩体被杀死而释放毒素B. 感染性休克C. 肝功能损害D. 青霉素过敏E. 肾衰竭

考查要点：本题主要考查对赫氏反应机制的理解，需明确其发生与病原体被杀灭后释放毒素的关系。
解题核心：赫氏反应是机体对病原体裂解产物的反应，而非直接由药物过敏或器官损伤引起。
关键点：青霉素杀灭钩端螺旋体后，大量毒素释放导致免疫系统过度反应，引发症状。

赫氏反应（Herxheimer reaction）是使用抗生素治疗螺旋体感染（如钩端螺旋体病、梅毒）时可能出现的急性加重反应。其机制如下：

1. 病原体被快速杀灭：青霉素等抗生素迅速作用于钩端螺旋体，导致其大量死亡、裂解。
2. 毒素释放：死亡的螺旋体释放内毒素等产物进入血液循环。
3. 免疫反应激活：毒素刺激机体免疫系统，引发炎症因子释放，导致发热、寒战、头痛等症状。

选项分析：

• A：正确。毒素释放是赫氏反应的核心机制。
• B：感染性休克是严重感染的并发症，与赫氏反应无关。
• C/D/E：均为疾病本身的并发症或药物过敏表现，非赫氏反应的直接原因。