患者女40岁。因胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,下列对导管护理正确的是A. 可经中心静脉导管抽血B. 每周消毒穿刺部位一次C. 可经中心静脉途径应用抗生素D. 输液结束后用肝素稀释液封管E. 可经中心静脉途径输血

本题考查中心静脉导管的护理规范，核心在于掌握导管的正确使用与维护。关键点包括：

1. 导管的用途限制：中心静脉导管主要用于输注液体、营养液或药物，但需避免某些高风险操作。
2. 无菌操作原则：穿刺部位的消毒频率直接影响感染预防效果。
3. 封管液的作用：正确使用肝素稀释液可防止导管内血栓形成，保持通畅。

选项分析

A. 可经中心静脉导管抽血

错误。中心静脉导管设计用于输液或营养支持，抽血可能引起导管堵塞或增加感染风险，临床上通常禁止此操作。

B. 每周消毒穿刺部位一次

错误。穿刺部位需每日消毒并更换敷料，若敷料潮湿或污染则需立即处理，以降低感染概率。

C. 可经中心静脉途径应用抗生素

正确但需谨慎。虽然中心静脉导管可用于输注药物，但需注意药物的浓度和刺激性，避免导管堵塞或静脉炎。

D. 输液结束后用肝素稀释液封管

正确。肝素稀释液能有效防止血液在导管内凝固，是标准封管方法，可延长导管使用寿命。

E. 可经中心静脉途径输血

错误。输血可能因血液成分在导管内沉淀导致堵塞，通常建议使用更专业的输血导管（如PICC）。