重度等渗性缺水时补液常用 ( )A. 平衡盐溶液B. 右旋糖酐C. 5%碳酸氢钠溶液D. 等渗盐水E. 全血

等渗性缺水的特点是水和钠丢失相等，细胞外液渗透压正常，但容量减少。补液的核心是恢复血容量并维持电解质平衡。平衡盐溶液（如乳酸林格氏液）因电解质成分接近血浆，能有效补充液体和电解质，避免单纯盐水导致的高氯血症，故为常用选择。

选项分析

A. 平衡盐溶液

优点：含钠、钾、钙、镁等离子，电解质比例接近血浆，既能扩充血容量，又可纠正电解质失衡，减少并发症。
适用场景：等渗性缺水的首选，尤其需长期补液时。

B. 右旋糖酐

特点：胶体溶液，扩充血容量但不含电解质。
局限性：单独使用可能稀释血液，需配合晶体液，非首选。

C. 5%碳酸氢钠溶液

用途：纠正代谢性酸中毒，不直接解决缺水问题。

D. 等渗盐水

问题：高氯可能导致高氯血症，仅短期适用。

E. 全血

适用性：成本高、风险大，仅用于严重贫血，与缺水无关。