题目
[单选] 患者,男,55岁。3个月前因胸胁部撞伤后,而出现胁肋刺痛,痛有定处,夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首选()A. 复元活血汤B. 少腹逐瘀汤C. 膈下逐瘀汤D. 调营饮E. 香附旋覆花汤
[单选] 患者,男,55岁。3个月前因胸胁部撞伤后,而出现胁肋刺痛,痛有定处,夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首选()
A. 复元活血汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 膈下逐瘀汤
D. 调营饮
E. 香附旋覆花汤
题目解答
答案
A. 复元活血汤
解析
考查要点:本题主要考查对胁肋疼痛病因病机的辨证分析及方剂的选择。
解题核心:根据症状判断病性为血瘀,结合外伤史确定病位在胁肋部,选择具有活血化瘀功效的方剂。
关键点:
- 症状特点:刺痛定处、夜痛甚、舌紫暗、脉沉涩均为血瘀典型表现。
- 病史关键:胸胁外伤后发病,提示瘀血阻滞。
- 方剂定位:需针对胁肋瘀血的专病专方。
症状分析:
- 胁肋刺痛,痛有定处:瘀血阻滞经络,气血运行不畅。
- 夜痛甚:夜间阳气内守,血行迟缓,瘀血凝滞更甚。
- 舌质紫暗,脉沉涩:舌脉均为血瘀内阻的直接证据。
方剂选择:
- 复元活血汤(选项A):专为跌打损伤、胁下瘀血而设,能活血化瘀、行气止痛,符合“新伤瘀血”的病机。
- 其他选项排除:
- 少腹逐瘀汤(B)、膈下逐瘀汤(C):针对下焦或脘腹瘀血,与胁肋部无关。
- 调营饮(D):用于久病正虚瘀实,非外伤新瘀。
- 香附旋覆花汤(E):偏于理气化瘀,适用于气滞血瘀,非单纯瘀血。