肺癌患者的手术方式首选（）A. 肺楔形切除B. 肺段切除C. 肺叶切除D. 肺叶切除+淋巴清扫术E. 全肺切除术

考查要点：本题主要考查肺癌手术治疗的适应证及手术方式的选择，需明确不同手术方式的适用范围及临床推荐标准。

解题核心：肺叶切除+淋巴清扫术是早期肺癌的标准治疗方案，其优势在于彻底切除肿瘤病灶并评估淋巴结转移情况，从而实现根治目的。其他选项如肺楔形切除、肺段切除等属于局限性切除，仅适用于特定情况，非首选方案。

关键点：

1. 肺叶切除是肺癌手术的基础，能有效清除肿瘤及周围组织。
2. 淋巴清扫是分期和预防转移的关键步骤。
3. 全肺切除创伤大，现多被肺叶切除替代。

选项分析

A. 肺楔形切除
适用于肿瘤直径≤2 cm且位于肺边缘的患者，属于微创手术，但切除范围较小，复发率较高，非首选。

B. 肺段切除
切除范围介于肺楔形切除和肺叶切除之间，适用于不能耐受肺叶切除的高龄或肺功能差的患者。

C. 肺叶切除
是肺癌手术的“金标准”，切除范围广，能降低局部复发率，但未涉及淋巴结清扫，需与淋巴清扫联合应用。

D. 肺叶切除+淋巴清扫术
联合手术能彻底切除肿瘤并评估淋巴结转移，是早期肺癌的首选方案，可显著提高生存率。

E. 全肺切除
创伤大、并发症多，仅用于中央型肺癌或无法行肺叶切除的患者，现较少采用。