题目
18.糖尿病酮症酸中毒患者的治疗护理措施中错误的是(1.0分) 【单选题】A. 保持呼吸道通畅,防止误吸B. 血pH≤7.1时,应给予相应补碱治疗,但补碱不宜过多、过快C. 如患者无心衰,开始时补液速度较快,在2h内输入生理盐水1000~2000mlD. 将小剂量(短效)胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注E. 糖尿病酮症酸中毒患者必须立即开始补钾
18.糖尿病酮症酸中毒患者的治疗护理措施中错误的是(1.0分) 【单选题】
A. 保持呼吸道通畅,防止误吸
B. 血pH≤7.1时,应给予相应补碱治疗,但补碱不宜过多、过快
C. 如患者无心衰,开始时补液速度较快,在2h内输入生理盐水1000~2000ml
D. 将小剂量(短效)胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注
E. 糖尿病酮症酸中毒患者必须立即开始补钾
题目解答
答案
E. 糖尿病酮症酸中毒患者必须立即开始补钾
解析
本题考查糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗护理措施,需判断各选项正确性:
选项A:保持呼吸道通畅,防止误吸
DKA患者可能出现意识障碍(如昏迷),易导致误吸,保持呼吸道通畅是必要的护理措施,正确。
选项B:血pH≤7.1时补碱,不宜过多、过快
DKA时严重酸中毒(pH≤7.1)可抑制心血管系统,需补碱纠正,但补碱过多、过快易导致低血钾、反跳性碱中毒,正确。
选项C:无心衰时2h内输入生理盐水1000~2000ml
DKA患者重度脱水(失水量可达5%~10%),补液是关键,初期快速补液恢复血容量,无心衰时前2小时快速输注生理盐水1000~2000ml,正确。
选项D:小剂量胰岛素持续静脉滴注
小剂量胰岛素(短效)静脉滴注是DKA的核心治疗,可抑制酮体生成、降低血糖,避免低血糖,正确。
选项E:必须立即开始补钾
DKA患者因高血糖渗透性利尿、酸中毒致钾离子从细胞内移出,治疗初期(尤其未排尿时)补钾易导致高血钾,需见尿补钾,而非“立即开始”,错误。