[单选] COPD病理生理改变的标志是（）A. 气体交换异常B. 黏液高分泌C. 肺动脉高压D. 肺过度充气E. 呼气气流受限

步骤 1：理解COPD的定义
COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的疾病，通常由吸烟或长期暴露于有害气体或颗粒物引起。

步骤 2：分析选项
A. 气体交换异常：虽然COPD患者可能会出现气体交换异常，但这不是COPD的主要病理生理标志。
B. 黏液高分泌：黏液高分泌是COPD患者常见的症状之一，但不是其病理生理改变的标志。
C. 肺动脉高压：肺动脉高压是COPD晚期可能出现的并发症，但不是其主要病理生理标志。
D. 肺过度充气：肺过度充气是COPD患者常见的体征之一，但不是其病理生理改变的标志。
E. 呼气气流受限：呼气气流受限是COPD的主要病理生理标志，反映了气道阻塞和肺组织弹性减退。

步骤 3：确定答案
根据COPD的定义和病理生理特点，呼气气流受限是其主要的病理生理标志。