367.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A. 非甾体类药物B. 吸烟C. 过度精神紧张D. 刺激性饮食E. 前列腺素

本题考查胃肠黏膜损害因素的相关知识。解题思路是需要明确每个选项选项对胃肠黏膜的作用，判断其是损害因素还是保护因素。

• 选项A：非甾体类药物
  非甾体类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，而COX是合成前列腺素的关键酶。前列腺素具有保护胃肠黏膜的作用，如促进胃黏膜分泌黏液和碳酸氢盐，增加胃黏膜血流量等。当非甾体类药物抑制了COX的活性后，前列腺素合成减少，胃肠黏膜的保护作用减弱，从而对胃肠黏膜造成损害。
• 选项B：吸烟
  烟草中的尼古丁等成分可以使幽门括约肌松弛，导致胆汁反流进入胃内，胆汁中的胆盐等成分会破坏胃黏膜屏障，损伤胃黏膜。同时，吸烟还会减少胃黏膜的血流量，影响胃黏膜的修复和再生，所以吸烟是胃肠黏膜的损害因素。
• 选项C：过度精神紧张
  长期过度精神紧张会使人体的神经内分泌系统发生紊乱，导致胃酸分泌增加，胃蛋白酶活性增强。胃酸和胃蛋白酶会对胃黏膜产生侵蚀作用，破坏胃黏膜的完整性，进而损害胃肠黏膜。
• 选项D刺激性饮食
  像辛辣、过冷过热的食物等刺激性饮食，会直接刺激胃肠黏膜，引起胃肠黏膜的充血、水肿、糜烂等病变，对胃肠黏膜造成直接的损害。
• 选项E前列腺素
  前列腺素具有多种保护胃肠黏膜的作用。它可以促进胃黏膜分泌黏液和碳酸氢盐，形成一层保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀；还能增加胃黏膜的血流量，为胃黏膜提供充足的营养和氧气，促进胃黏膜的修复和再生，所以前列腺素是胃肠黏膜的保护因素，而不是损害因素。