题目
[单选,A2型题] 一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不妥()A. 进行口服葡萄糖耐量试验B. 空腹及餐后2小时血糖测定C. 分析影响血糖结果的因素D. 24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定E. 口服降血糖药物治疗
[单选,A2型题] 一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不妥()
A. 进行口服葡萄糖耐量试验
B. 空腹及餐后2小时血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D. 24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E. 口服降血糖药物治疗
题目解答
答案
E. 口服降血糖药物治疗
解析
考查要点:本题主要考查糖尿病的诊断流程及空腹血糖异常的处理原则。
关键思路:当发现空腹血糖异常(如6.5mmol/L)时,需明确是否达到糖尿病诊断标准,或属于糖代谢异常的前期状态。正确做法是进一步检查(如OGTT)而非直接用药。
破题关键:掌握空腹血糖的诊断阈值(≥7.0mmol/L诊断糖尿病),以及糖代谢异常的分类(如空腹血糖受损:6.1-7.0mmol/L)。
选项分析:
- 选项A:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖尿病的金标准,用于判断患者是否存在糖耐量异常,正确。
- 选项B:空腹+餐后2小时血糖可全面评估血糖状态,符合临床常规操作,正确。
- 选项C:分析影响血糖的因素(如应激、药物、检验误差)是排除假阳性的必要步骤,正确。
- 选项D:尿糖和糖化血红蛋白可反映长期血糖控制情况,有助于综合判断,正确。
- 选项E:直接口服降糖药存在风险:
- 患者空腹血糖未达诊断标准(<7.0mmol/L),可能尚未确诊糖尿病。
- 未明确病因(如应激性高血糖、继发性糖尿病)时用药可能延误治疗。
因此,此选项不符合规范。