高钾血症的心电图改变包括A. T波高耸，QRS波群增宽B. 异常P波和T波低平C. T波低平，QRS波群増宽D. ST段延长和异常Q波E. P波高耸，出现U波

步骤 1：了解高钾血症对心电图的影响
高钾血症是指血液中钾离子浓度异常升高，这会影响心脏的电生理活动，导致心电图出现特定的改变。心电图是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的一种方法。

步骤 2：分析心电图改变
高钾血症时，心电图的改变主要包括T波高耸和QRS波群增宽。T波高耸是因为高钾血症导致心肌细胞膜对钾离子的通透性增加，使心肌细胞的复极化过程加快，导致T波高耸。QRS波群增宽是因为高钾血症导致心肌细胞膜对钾离子的通透性增加，使心肌细胞的除极化过程减慢，导致QRS波群增宽。

步骤 3：排除其他选项
选项B、C、D、E描述的心电图改变与高钾血症不符。异常P波和T波低平（选项B）通常与低钾血症相关；T波低平，QRS波群增宽（选项C）通常与低钾血症相关；ST段延长和异常Q波（选项D）通常与心肌缺血相关；P波高耸，出现U波（选项E）通常与低钾血症相关。