题目
(单选题)男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的是() A. 头孢唑啉B. 左氧氟沙星C. 庆大霉素D. 克林霉素E. 阿奇霉素
(单选题)男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的是()
A. 头孢唑啉
B. 左氧氟沙星
C. 庆大霉素
D. 克林霉素
E. 阿奇霉素
题目解答
答案
答案:D
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一位42岁男性患者,有发热3天,咳嗽并咳出臭痰1天的症状。胸部X线片显示右下叶空洞影,其内有液平。这些症状和影像学表现提示可能存在肺脓肿。
步骤 2:分析选项
A. 头孢唑啉:一种第一代头孢菌素,主要用于革兰阳性菌感染,对厌氧菌效果较差。
B. 左氧氟沙星:一种广谱喹诺酮类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌和部分厌氧菌有较好的抗菌作用。
C. 庆大霉素:一种氨基糖苷类抗生素,主要用于革兰阴性菌感染,对厌氧菌效果较差。
D. 克林霉素:一种林可酰胺类抗生素,对厌氧菌有较好的抗菌作用,常用于治疗肺脓肿。
E. 阿奇霉素:一种大环内酯类抗生素,主要用于革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染,对厌氧菌效果较差。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据题干信息,患者可能患有肺脓肿,而肺脓肿的治疗需要覆盖厌氧菌。克林霉素对厌氧菌有较好的抗菌作用,因此是治疗肺脓肿的首选药物。
题干描述了一位42岁男性患者,有发热3天,咳嗽并咳出臭痰1天的症状。胸部X线片显示右下叶空洞影,其内有液平。这些症状和影像学表现提示可能存在肺脓肿。
步骤 2:分析选项
A. 头孢唑啉:一种第一代头孢菌素,主要用于革兰阳性菌感染,对厌氧菌效果较差。
B. 左氧氟沙星:一种广谱喹诺酮类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌和部分厌氧菌有较好的抗菌作用。
C. 庆大霉素:一种氨基糖苷类抗生素,主要用于革兰阴性菌感染,对厌氧菌效果较差。
D. 克林霉素:一种林可酰胺类抗生素,对厌氧菌有较好的抗菌作用,常用于治疗肺脓肿。
E. 阿奇霉素:一种大环内酯类抗生素,主要用于革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染,对厌氧菌效果较差。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据题干信息,患者可能患有肺脓肿,而肺脓肿的治疗需要覆盖厌氧菌。克林霉素对厌氧菌有较好的抗菌作用,因此是治疗肺脓肿的首选药物。