题目
下列哪种表现提示患者处于休克抑制期()A. 烦躁不安,神志模糊,皮肤发紫,冷汗B. 神志清醒,面色苍白,肢体湿冷,心率加快C. 神志渐清,皮肤转红D. 恶心呕吐,出冷汗E. 脉搏变慢但有力,脉压增大
下列哪种表现提示患者处于休克抑制期()
A. 烦躁不安,神志模糊,皮肤发紫,冷汗
B. 神志清醒,面色苍白,肢体湿冷,心率加快
C. 神志渐清,皮肤转红
D. 恶心呕吐,出冷汗
E. 脉搏变慢但有力,脉压增大
题目解答
答案
A. 烦躁不安,神志模糊,皮肤发紫,冷汗
解析
休克抑制期是休克发展的最后阶段,此时患者因严重器官灌注不足导致代谢性酸中毒和细胞功能受损。关键表现包括神志模糊或昏迷、皮肤发绀(发紫)、四肢厥冷、冷汗淋漓、脉搏细速或摸不到、血压下降、脉压减小。需区分休克早期(代偿期)和休克抑制期的症状差异。
选项分析
A. 烦躁不安, 神志模糊, 皮肤发紫, 冷汗
- 神志模糊和皮肤发紫是休克抑制期的典型表现,说明脑部和皮肤灌注严重不足。
- 冷汗反映交感神经兴奋性下降,符合休克晚期特点。
B. 神志清醒, 面色苍白, 肢体湿冷, 心率加快
- 神志清醒和面色苍白属于休克早期(代偿期),此时身体通过增加心率、收缩血管维持血压。
C. 神志渐清, 皮肤转红
- 表示病情好转,与休克抑制期无关。
D. 恶心呕吐, 出冷汗
- 可见于休克早期或中期,但非抑制期特异性表现。
E. 脉搏变慢但有力, 脉压增大
- 脉压增大通常出现在休克早期(代偿期),因外周血管收缩,而抑制期脉压应减小。