肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A. 咳铁锈色痰B. 胸痛C. 寒战、高热D. 体温退后复升E. 口唇疱疹

考查要点：本题主要考查学生对肺炎球菌肺炎并发症相关临床表现的识别能力，需区分典型症状与并发症的表现。

解题核心思路：
肺炎球菌肺炎的典型症状包括高热、寒战、铁锈色痰、胸痛等，而并发症（如脓胸、肺脓肿、感染性休克）的出现往往伴随病情变化。体温退后复升是提示病情加重或并发症的重要信号，需结合病程特点进行判断。

破题关键点：

• 明确区分“典型症状”与“并发症表现”。
• 体温退后复升提示感染未完全控制或新病灶形成，是并发症的典型警示信号。

选项分析

A. 咳铁锈色痰

• 典型症状：肺炎球菌肺炎的特征性表现，与肺泡内出血、红细胞破坏有关，不代表并发症。

B. 胸痛

• 常见症状：多因炎症累及胸膜引起，与病情严重程度相关，但不直接提示并发症。

C. 寒战、高热

• 疾病初期表现：反映机体对感染的全身反应，属于病程早期特征，非并发症信号。

D. 体温退后复升

• 关键信号：若患者退热后体温再次升高，提示感染扩散或治疗效果不佳，可能并发脓胸、肺脓肿等。

E. 口唇疱疹

• 非特异性表现：可能与维生素缺乏或病毒感染相关，与肺炎球菌并发症无直接关联。